Antimicrobial activity of non-medicated, a hydro-responsive wound dressing (HRWD™) – a narrative review of the evidence 「非含藥性/水反應敷料之抗菌作用的證據 - 敘述性文獻回顧」

透過文獻回顧中，水反應敷料 (Hydroresponsive Wound Dressing, HRWD) 在滲液管理、傷口清創及感染控制等不同面向的表現，來確認其抗菌作用。傷口滲液中有過多的宿主本生的蛋白酶 (protease)，除了會透過損壞細胞外基質 (extracellular matrix) 造成組織破壞，也會直接裂解傷口癒合所需之生長因子 (growth factor) 及細胞激素 (cytokine)。另一方面，微生物的蛋白酶也會破壞細胞外基質，更引發促發炎反應 (pro-inflammation)。 Eming 和 Mikosinski的研究證實，在HRWD的吸收及隔離 (sequester) 作用下；能有效減少蛋白酶活性，或改變蛋白酶的表現。

傷口清創上，文獻顯示 HRWD 帶來顯著的壞死組織 (necrosis) 及纖維蛋白 (fibrin) 的減少；而同時幫助肉芽增生及傷口癒合。至於感染控制方面，研究指出 HRWD 能減少傷口上的感染徵兆；同時透過物理作用能將生物膜 (biofilm) 破壞。將生物膜打散成浮游微生物 (planktonic)，再透過吸收、隔離、滯留 (retention)、移除，有效將生物膜破壞。這裡的HRWD沒有含任何藥性 (medicated) 或抗菌劑，而研究卻能證實其在成份及機轉上的抗菌成效。